颌下间隙感染是什么?

颌下间隙位于下颌下三角内周界上界为下颌骨下缘前下界为二腹肌前腹后下界为二腹肌后腹和茎突舌骨肌深面是下颌舌骨肌和舌骨舌肌间隙内有下颌下腺下颌下淋巴结血管和神经脂肪组织感染可向舌下颏下翼下颌及咽旁等间隙扩散

成人感染常来自下颌 磨牙 根尖感染和第三磨牙冠周炎婴幼儿常继发于化脓性下颌下 淋巴结炎

临床表现牙源性感染病程发展快全身 高热 下颌下区 肿胀 明确皮肤 充血 发红有时发亮有凹陷性 水肿 和压痛早期即有 脓肿 形成可扪及波动感；腺源 性病 程发展较慢初为炎性亲润的硬结逐渐长大穿破淋巴结被膜后呈弥散性蜂窝织炎症状同牙源性感染但晚期才形成脓肿

局限于淋巴结内的脓肿可穿刺透出脓液注入抗生素牙源性感染或脓肿范围广泛者应行脓肿切开引流术手术在下颌下缘下－cm作－cm长的平行切口切开皮肤皮下组织和颈阔肌达下颌体内侧即可引流出脓液；腺源性感染还需分离到淋巴结内才能使脓液留出置入引流条注意保护面神经下颌缘支及血管