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五种不同于高钠血症的疾病

发布时间:2014-06-04 编辑:169健康百科 浏览量:2

钠过多可以引起很多疾病,很多人对于钠过多引起的疾病和 高钠血症 的区分又不能很好的区分开来,这里给大家介绍五种和高钠血症区分的疾病。相信大家看了这些会从中得到帮助的。

(一) 尿崩症

又称垂体性尿崩症,是垂体后叶分泌ADH缺乏,其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿(日尿量可达5-10 L)、尿相对密度低(1.001一1.005)、尿渗透压低(50~200mmol / L)。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症,后者是由于下丘脑垂体的肿瘤,脑部创伤、手术、炎症引起,当病变累及下丘脑口渴中枢而丧失口渴感时,往往因不能及时补充水分,而致严重 脱水 ,甚至死亡。当怀疑尿崩症时应鹏饮加压素试验及血浆ADH测定以明确诊断,必要时应做头颅CT和X线检查以排除垂体肿瘤。

(二)肾性尿崩症

为遗传性疾病,临床表现与尿崩症相似。患者多为男孩,出生后数月发病。此病注射加压素后尿量不减,尿比重亦不增加,血浆ADH浓度明显升高,可与垂体性尿崩症相鉴别。

(三)间质性肾炎及肾浓缩功能严重障碍

引起的病因众多,除 肾盂肾炎 外,药物(理盐、去甲金霉素等)、低钾、高钙、尿路梗阻、 痛风 等都可引起本病。表现高钠血症,多尿,脱水。根据病史,肾功能检查及血清电解质测定可鉴别诊断。

(四) 糖尿病 高渗性昏迷

多见于老年患者,发病前有轻度糖尿病甚至不知有糖尿病,常因感染,应用利尿剂或糖皮质激素等诱发。临床表现除有高钠血症、脱水外主要为神经系统症状,如神志不清,嗜睡、偏瘫、失语、抽搐等,易与脑血管意外相混淆。本症应与渗透性利尿剂所致的高钠血症鉴别。

(五)特发性高钠血症

病因不明,临床少见。其诊断标准为:①持续性高钠血症;②无明显脱水和口渴感;③禁饮时尿液变为高渗,说明机体仍有分泌ADH的能力;④肾小管对ADH仍有反应,应用加压素时可致水潴留。有入认为本病为ADH释放阀值升高征症侯群。

以上就是五种区分于高钠血症的疾病,很值得大家学习和了解一下,只有正确区分开来了,才能更好的对症下药,把健康保持下去,希望大家可以从中获得帮助

温馨提示

[概述]

血清钠浓度高于145mmol/L,称为高钠血症。常见于血液浓缩导致浓缩性高钠血症,在罕见的情况下,亦可由于肾排钠减少引起钠过多所致,此为潴留性高钠血症。

[临床症状]

淡漠、嗜睡、颤抖、运动失调、惊厥、呕吐等。

李学旺 编审专家

北京协和医院 肾内科

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