揭秘带状疱疹后神经痛

8、主持人：带状疱疹后神经痛能做微创手术吗?

刘广召专家：对病程较短的带状疱疹后神经痛患者，微创手术硬膜外腔置管连续镇痛术，是一种效果确切的方法，把导管直接放到受损伤的神经周围，连续注射药物，阻断神经传导功能;另外脊神经射频热凝毁损术有时也会终止神经痛发作。脊神经根脉冲射频、交感神经介入治疗、神经刺激治疗等方法原则上可以推荐试一试，有可能对生活质量的改善有益处。

专家说：带状疱疹后神经痛的治疗采取消除神经源性炎症等措施疗效更好。

9、主持人：神经毁损是治疗带状疱疹后神经痛的最好方法吗?

刘广召专家：有人认为，带状疱疹后神经痛把相应的神经毁损掉不就不疼了吗?但事实远非如此，总结我们 20 多年来对带状疱疹后神经痛进行临床治疗的实践经验，认识到在临床上采取单次阻断神经传导或毁损神经的方法常常达不到最佳疗效，相反，采取消除神经源性炎症、控制外周敏化和中枢敏化程度、促进损伤神经的修复过程等措施疗效更好。

10、主持人：神经阻滞治疗的方法包括哪些?

刘广召专家：1、局部浸润;

2、椎旁神经阻滞：在相应的神经根进行阻滞;

3、硬膜外阻滞：适用于颈部、胸部、腰部与上下肢的疼痛。穿刺部位和阻滞范围则根据脊神经受累的节段及疼痛部位;

4、星状神经节阻滞：适用于头部、颜面及上肢的疼痛;

5、其他神经干及分支阻滞。

专家说：带状疱疹不是一次患病即终身免疫的疾病。

11、主持人：带状疱疹后神经痛能治好吗?治好后会不会复发?

刘广召专家：目前带状疱疹后神经痛目前仍是世界级的疼痛难题，带状疱疹后神经痛的治疗方法有一定进展，治疗效果也有不少提高，但对顽固性疼痛患者，仍缺乏有效的治疗方法。对病程较短的患者，通过综合治疗，一般可以缓解绝大部分疼痛，但做到完全不痛的状况仅有为数非常少的人才能达到这样的效果。同一部位疼痛缓解后一般不会再复发。但是原来一般认为带状疱疹是终身免疫性疾病，现在经常发现同一个病人几年后会在不同部位发生，证实带状疱疹不是一次患病即终身免疫的疾病，每一次发病后，都可能会发生疱疹后神经痛。