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肠扭转的治疗方法有哪些

发布时间:2014-06-03 编辑:169健康百科 浏览量:2

肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻,前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长,肠扭转后肠腔受压而变窄,引起梗阻、扭转与压迫,影响肠管的血液供应,因此,肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。那么,肠扭转的治疗方法有哪些?

(一)肠扭转是一种较严重的机械性肠梗阻,常可在短时期内发生肠绞窄、坏死,一般应及时手术治疗。

(1)扭转复位术:将扭转的肠袢按其扭转的相反方向回转复位,还需要解决预防复发的问题。

(2)肠切除术:适用于已有肠坏死的病例,小肠应作一期切除吻合。乙状结肠一般切除坏死肠段后将断端作肠造瘘术,以后再二期手术作肠吻合术,较为安全。

(二)非手术治疗:虽有非手术治疗成功的报导,但非手术治疗一旦无效,则需迅速改为手术治疗,以策安全。适应证:

1。全身情况较好,血压、脉搏基本正常的早期肠扭转。

2。无腹膜刺激症状,体征或经初步非手术治疗明显好转者。

3。对年老、体弱、发病超过2日的无绞窄的扭转也可试用。

(责任编辑:吴敏 )

温馨提示

[概述]

肠扭转是肠管的某一段肠袢沿一个固定点旋转而引起,常是因为肠袢及其系膜过长,肠扭转后肠腔受压而变窄,引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应。

[流行病学]

大多数肠扭转发生在小肠,见于20~40岁间的青壮年。

三级甲等
林国乐 编审专家

主任医师

北京协和医院 基本外科

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