EB病毒感染

Epstein-Barr病毒(EBV)为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。EB病毒感染是由什么原因引起的？

(一)发病原因

EBV呈球形，直径180～200nm，基因组为DNA。EBV具有在体内外专一性地感染人类及某些灵长类B细胞的生物学特性。人是EBV感染的宿主，主要通过唾液传播。无症状感染多发生在幼儿，3～5岁幼儿90%以上曾感染EBV。

(二)发病机制

一般认为，细胞免疫在对病毒活化的“监视”和清除转化的B细胞中起着关键性作用。该功能下降将导致EBV的活化。

EB病毒感染有哪些表现及如何诊断？

潜伏期约4～7周。感染可涉及到全身的各个器官脏器，临床表现复杂多样。一般有发热、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。有的还可出现神经系统症状。本病恢复期较长，一般需2～4周。

EBV感染的诊断较其他的病毒感染，更为依赖实验室检查。途径有二：即直接寻找病毒基因组和其表达产物(RNA、蛋白)的存在。血清学检查仍为目前诊断CMV感染常用最有效的方法。血清抗IgM-VCA抗体的出现，以及随之出现的抗NA抗体效价逐步增高提示原发性EBV感染。若发现抗早期蛋白IgA效价的增加，极大地增加了患者鼻咽癌的危险性。体内繁殖，因此是否会因人体免疫力减低而引起再感染(不一定表现为典型的传染性单核细胞增多症)仍值得研究。

EB病毒感染应该做哪些检查？

1.直接寻找病毒基因组和其表达产物(RNA、蛋白)的存在。

2.血清学检查仍为目前诊断CMV感染常用最有效的方法。

EB病毒感染应该如何预防？

1.依据EBV主要是通过唾液传染的特点，应养成良好的个人卫生习惯，禁止随地吐痰。

2.严禁口对口喂饲婴儿。

3.病区宜经常通风，病人口腔分泌物应专门容器收集、消毒无害化处理。

4.预防接种EB病毒疫苗(国内已研制成功)。

EB病毒感染应该如何治疗？

(一)治疗

EBV感染目前尚无特效治疗，主要为对症用药，疾病大多能自愈。

(二)预后

若发现抗早期蛋白IgA效价的增加，极大地增加了患者鼻咽癌的危险性。