牙咬痈的辨证论治
发布时间:2010-09-01 编辑:169健康百科 浏览量:6 小中大
风热侵袭
【证见】 尽牙周围龈肉红肿疼痛,咀嚼时痛增,张口困难,全身可出现恶寒发热。舌边尖红,苔微黄,脉浮数。
【治法】 疏风清热,消肿止痛。
【方药】
1.主方薄荷连翘方(王德锚《中医耳鼻喉科学》)
处方:金银花15克,连翘15克,竹叶12克,绿豆衣12克,知母12克,生地黄15克,薄荷6克(后下),牛蒡子10克。水煎服。
2.中成药银翘解毒丸(片、冲剂、液),口服或冲服,大蜜丸每次1丸,水泛丸每次5丸,片剂每次4片,冲剂每次1包,合剂每次20毫升,每日2~3次。
3.单方验方消炎合剂(夏涵等《实用中医口腔病学》)
处方:穿心莲15克,板蓝根15克,黄芩12克,紫花地丁15克,蒲公英15克,连翘15克,漏芦10克,桔梗10克,赤芍12克,牡丹皮12克,陈皮10克,生甘草6克。水煎服,每日1剂。
胃火上壅、火毒炽盛
【证见】 尽牙咬合处牙龈红肿高突,疼痛溢脓,尽牙多呈异位或阻生;严重者腮颊也有红肿疼痛,吞咽困难,牙关开合不利,颌下臖核肿大触痛。全身出现发热憎寒,头痛,口渴引饮,口气臭秽,大便秘结。舌红苔黄厚,脉洪数。
【治法】 清胃泻火,凉血解毒,消肿排脓。
【方药】
1.主方清胃散(李杲《兰室秘藏》)合仙方活命饮(陈自明《妇人良方》)加减
处方:生石膏30克,黄连10克,金银花15克,赤芍12克,当归尾10克,天花粉15克,白芷10克,皂角刺12克,陈皮lO克,乳香6克,没药6克,牡丹皮10克。水煎服。
若大便秘结者,宜利膈通便,选用凉膈散(《太平惠民和剂局方》)肿甚连腮颊者,宜配人板蓝根、紫花地丁、栀子、苦参等,以苦寒泄热。吞咽疼痛者,宜加入板蓝根、射干,以清热解毒利咽。
2.中成药
(1)复方板蓝根片(冲剂),口服,片剂每次3片,每日3次;冲剂每次l包,每日2~3次。
(2)野菊花冲剂,冲服,每次1—2包,每日3次。
(3)众生丸,口服,每次4-6丸,每日3次,重症加倍。
3.单方验方牙周败毒饮(徐治鸿验方,见《名医名方录》)
处方:生石膏30克,黄芩12克,紫花地丁15克,生地黄20克,玄参12克,大黄6克。水煎服,每日l剂。