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巨细胞病毒性引起的肺炎怎么治疗

发布时间:2015-07-03 编辑:169健康百科 浏览量:6

肺炎是宝宝非常常见的一种疾病,因为小孩子肺部是最弱的时候,所以稍微的不小心或者是细菌的感染什么的,都有可能会导致肺炎的发生。那么新生儿巨细胞病毒感染会引起肺炎吗?新生儿巨细胞病毒感染引起的肺炎要怎么来治疗呢?

治疗:以更昔洛韦抗病毒治疗为主的综合治疗,具体为:

①目前公认的巨细胞病毒的首选治疗是静脉使用更昔洛韦5 MG/KG,静脉滴注,每12 H重复1次,疗程2~3周,以后再给予维持量5 KG/M G静脉滴注,每24 H重复1次,对于严重疾病需联合使用免疫球蛋白。抗病毒治疗时一定要注意足量、足够疗程,并根据肾功能调整更昔洛韦用量,根据巨细胞病毒监测情况决定抗病毒治疗疗程,在症状消失或体温正常1周,巨细胞病毒检测阴性后停药较安全。

因本病治疗后复发率高,达20%~60%,停药后仍应定期监测巨细胞病毒,必要时给予更昔洛韦口服防止复发。

②激素使用:巨细胞病毒肺炎的间质性病变主要是由T细胞介导的一种免疫病理状态,而激素可减少肺泡渗出,减轻肺间质纤维化,降低免疫抑制剂撤减带来的急性排斥反应的风险,因此器官移植患者发生巨细胞病毒肺炎时可加用甲强龙80~160MG/D短程静脉冲击治疗,减量或停用其他免疫抑制剂,待情况好转后再逐步恢复到正常用量。

但在未进行器官移植的免疫功能低下患者,特别是一些长期接受激素治疗的患者,肺损伤可能直接来源于巨细胞病毒的致细胞病变作用,则尽量减少激素用量,早期采取以抗病毒为主的综合治疗。

③纠正低蛋白血症

④持续吸氧,对出现呼吸困难并有紫绀者,若PAO 260 MMHG,尽早使用B IPAP无创呼吸机维持患者血氧分压,同时加强全身支持治疗;

(5)预防性使用抗生素和抗真菌药物;

(6)病情严重者加用丙种球蛋白200~300 MG/KG,1次/D静脉滴注,连续3~4 D。

以上这些就是因为新生儿巨细胞病毒感染引起的肺炎的治疗方式和护理的方法等等。新生儿巨细胞病毒感染是一种可以预防和可控制的疾病,所以建议大家在准备怀孕的时候,为了保险起见一定要到医院先做一个全面的孕前检查。

温馨提示

[概述]

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。

[流行病学]

据估计肺炎发病率大概每千人每年2~10例。

三级甲等
陈燕文 编审专家

副主任医师

北京大学人民医院 呼吸内科

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