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[手术治疗]

急性乳腺炎到了脓肿形成阶段,就需要及时切开引流。切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。因为乳房脓肿常为多房性,需用手指分开多个脓腔的结缔组织间隔,引流才能通畅。乳房深部的脓肿,以高热、寒战为主症,局部红肿不明显,更无波动感,可先做穿刺抽脓试验,证实有脓后再行切开。乳房脓肿最好不要等待自行破溃,因为脓腔常为多发或此起彼伏,自溃的破口不能彻底引流。一般来说化脓性乳腺炎只要脓液出净,发热自退,以后就进入伤口愈合期,隔日换药,伤口多在一月内愈合。

[药物治疗]

早期乳腺炎以淤奶炎症为主,尚未成脓,可用超短波理疗,配合中医治疗效果更好。采用清热解毒、疏肝通乳的中药配合手法排乳多在一周内消散,常用瓜蒌、公英、漏芦、山甲、贝母、鹿角霜等,低热用柴胡,高热加生石膏,便秘加牛蒡子,奶多加生麦芽以减少乳汁分泌。因产后体虚,禁忌苦寒过重,不宜用地丁、连翘、大黄之属。如果高热可以配合输液,青霉素、头孢类抗生素即可。

[预后情况]

及时治疗,一般预后较好。

[治疗方针]

急性乳腺炎治疗要尽早。早期可用超短波理疗;高热可以配合输液,青霉素、头孢类抗生素治疗;急性乳腺炎到脓肿形成阶段,需要及时切开引流。

[治愈性]

可治愈。

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温馨提示

[概述]

乳腺炎是由于乳房过多的充盈,或由于乳腺导管阻塞继发感染而产生的。

[流行病学]

初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%~4%。

三级甲等
张保宁 编审专家

主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 乳腺中心

声明:仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。

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