要与肠痉挛区分的四种疾病

人活一辈子不可能保证自己不得病，生灾害病是人之常情。大家在平时一定要了解一下 肠痉挛 的症状表现，这样才能在得病的时候，以最快的速度发现到，不会耽误到治疗的时间。临床上，有些疾病会和肠痉挛相似，妨碍大家准确的判断。说到这，肠痉挛常会与那些疾病混淆呢?现在就请权威专家给大家讲解一下。

1、 肠套叠 ：

是婴幼儿应首先鉴别的疾病，好发于4～10个月的肥胖男婴，全年可发病，春季为高峰期。典型临床表现为阵发性哭闹、 呕吐 、腹部腊肠样包块及果酱样(血)便。阵发性哭闹为套叠的肠管痉挛所致，其程度往往比单纯的肠痉挛重而且规律性更强。呕吐几乎发生于每一例肠套叠，单纯肠痉挛则较少见。大多数患儿可触及腹部腊肠样包块，一般位于沿结肠框走行的部位，其中半数位于右上腹。包块比单纯肠痉挛时触及的肠管粗大，有一定弹性，并有触痛。发病超过6小时则可能排出果酱样便。气或钡灌肠可证实临床诊断(除少见的小肠套叠)，并可通过增加灌肠压力试行肠套叠复位。

2、 急性阑尾炎 ：

急性化脓性阑尾炎多发于5岁以上小儿，但婴幼儿期也并非不能发生，阑尾炎的典型症状是转移性 右下腹痛 。发病初期患儿常自述为中腹或上腹部痛，也有的不能确定腹痛部位，此时可与肠痉挛相混淆，数小时后腹痛多固定于右下腹。腹痛一般为持续性，但粪石梗阻、阑尾内寄生虫等具有梗阻性质的阑尾炎在一段时期可以阵发性、痉挛性 疼痛 为主，也应与肠痉挛鉴别。鉴别要点是各种类型阑尾炎一定都有右下腹的固定压痛，病程稍长还可能出现肌 紧张 ，与肠痉挛不同。有时需数次检查才能确定其压痛点是否为“固定”。此外，阑尾炎常伴有早期的 恶心 、呕吐及稍后的发热与白血球增高。

3、 急性胃肠炎 或肠道感染：

可发生于各年龄组小儿，除 阵发性腹痛 外还可能出现呕吐、 腹泻 及发热等症状，有时会由于吐、泻而发生脱水。以上都是单纯肠痉挛不应有的表现，但发病初期还是需要与肠痉挛鉴别。包括 细菌性痢疾 与阿米巴痢疾在内的肠道感染应结合大便的化验室检查才能确诊。

4、肠系膜 淋巴结炎 ：

儿童较为多见，一般有上呼吸道感染病史。患儿常自述为隐约的腹痛，为阵发性。有时不能确定腹痛部位，也常为右下腹痛，因回、结肠系膜富含淋巴组织。体格检查可有 右下腹压痛 ，但压痛点并不固定，也不伴肌紧张。疑为肠系膜淋巴结炎时不要忘记进行患儿的咽喉部及肺部检查。

准确判断出肠痉挛的病情，是及时治疗的前提，这是毋庸置疑的。大家要知道一点，不管是得上了哪种疾病，如果大家想让治疗的效果达到最理想，就必须要在治疗的同时注意好饮食问题。配合好正确的饮食了，才能帮助到疾病的治疗，让治疗的效果更理想。