不宁腿综合征

不宁腿综合征(RLS）是一种临床常见的神经系统感觉运动障碍性疾病，又称不安腿综合征（restless leg syndrome）又称EKbom综合征。RLS被认为是继睡眠呼吸暂停和精神生理学失眠之后的第三种常见睡眠疾病。国外其患病率为1%—10%，我国患病率为1.2%-5%我国人口众多，其患病人数相当巨大。

病因与发病机制： 确切的病因与发病机制尚不清楚，可能于某种代谢产物在体内组织内积聚，引起局部组织的刺激或缺血缺氧所致。不宁腿根据有否原发病，可分为原发性和继发性，继发性常见于脊髓小脑性共济失调、腓骨肌萎缩症、缺铁性贫血、尿毒症、糖尿病、胃切除术后、妊娠妇女等；原发性可能与遗传、脑内多巴胺功能异常有关。

临床表现：中老年人常见，常表现为夜间睡眠时或安静状态时，双下肢出现极度不适感，如蚁走感、刺痛感、蠕动感或胀麻感等。患者睡眠中不停地移动下肢或辗转反侧，常迫使患者下床走动，不停的活动下肢，活动后症状可减轻，安静时又反复出现，早晨和工作紧张时很少出现。神经系统检查可无阳性体征。 80%的病人夜间有周期性肢动（PLM）是目前唯一的客观指标，肌肉活检没有特异性改变，有的患者有阳性家族史。

治疗： 1、可热水浴、腿部按摩、规律的体育锻炼可以减轻或改善症状。

2、口服维生素、铁剂、叶酸、肌注维生素B12等。

3、美多芭 50—200mg 每晚睡前服用，一周后可使85%的患者症状消失。

4、也可试用卡马西平、丙戊酸钠、加巴喷丁等

5、苯二氮卓类如氯硝西泮、阿普唑仑等。